DTM e Dor Orofacial

Dra. Anna Lívia de Paula | Ortodontista | CRO/MS 5234

Dor na mandíbula, estalos ou cansaço ao mastigar têm explicação e, na maior parte das vezes, são conduzidos com abordagens conservadoras.

O que é

DTM (disfunção temporomandibular) é um conjunto de condições que afetam a articulação temporomandibular (ATM), os músculos da mastigação ou ambos. É uma das causas mais frequentes de dor na face que não vem dos dentes.

Sinais mais comuns

Dor na face, na mandíbula, perto do ouvido ou nas têmporas · dores de cabeça frequentes, especialmente nas têmporas · zumbido ou sensação de ouvido tampado · estalos ou ruídos ao abrir a boca · dificuldade ou travamento para abrir ou fechar · apertar ou ranger os dentes

Dor de cabeça e zumbido podem ter relação com a DTM?

Podem. A dor de cabeça na região das têmporas pode ter origem nos músculos da mastigação e costuma piorar com o movimento da mandíbula. É um diagnóstico reconhecido nos critérios internacionais de DTM. O zumbido também aparece com mais frequência em quem tem DTM, e em parte desses casos melhora com o tratamento da articulação e dos músculos.

Nem toda dor de cabeça ou todo zumbido, porém, vem da ATM. Por isso a avaliação inclui o diagnóstico diferencial e, quando necessário, o encaminhamento ao médico otorrinolaringologista ou neurologista.

O que a ciência mostra hoje

A DTM costuma ter várias causas somadas: hábitos como o apertamento, qualidade do sono, estresse, outras dores no corpo e a forma como o sistema nervoso processa a dor.

A mordida, isoladamente, raramente explica o quadro. Por isso, desgastar os dentes ou colocar aparelho ortodôntico não são tratamentos indicados para DTM.

Estalo sem dor e sem limitação nem sempre precisa de tratamento. Precisa de avaliação.

Como funciona a consulta

01 História detalhada da dor
02 Exame da ATM e dos músculos com critérios diagnósticos padronizados internacionalmente
03 Exames de imagem apenas quando necessários
04 Plano individualizado: orientação e autocuidado, exercícios, controle de hábitos, placa interoclusal quando indicada e, se preciso, trabalho conjunto com outros profissionais
05 Acompanhamento

Quando a dor tem características que sugerem outra origem (dentária, neurológica ou do ouvido, por exemplo), essa investigação faz parte da avaliação.